Przystępujemy do Medicare w roku 2020

Przystępujemy do Medicare w roku 2020

W roku 2020 praw do ubezpieczenia się w Medicare z tytułu ukończenia 65 roku życia nabierają osoby urodzone w roku 1955. Osoby, które spełniają podstawowe wymogi kwalifikujące do Medicare powinny jednak pamiętać o kilku rzeczach, które mogą w istotny sposób wpłynąć na ich świadczenia. Są to:

• Jeżeli nadal pracujemy i posiadamy ubezpieczenie zdrowotne zapewniane przez pracodawcę, który zatrudnia, mniej niż 20 pracowników powinniśmy wówczas wystąpić o Medicare cześć A i B bez względu na to czy będziemy chcieli dalej partycypować w planie pracowniczym. Konieczność pozostania w ubezpieczeniu pracowniczym może np. wymuszać na nas fakt, że nasz współmałżonek lub współmałżonka nie ma jeszcze ukończonego 65 roku życia, nie kwalifikuje się do Medicare i korzysta z naszego planu zakładowego. W tego typu przypadku Medicare będzie dla nas planem głównym, a plan pracowniczy wtórnym. Natomiast dla naszego współmałżonka dalej plan pracowniczy pozostawać będzie planem głównym.

• Jeżeli nadal pracujemy i posiadamy ubezpieczenie zdrowotne od pracodawcy, który zatrudnia, 20 lub więcej pracowników, wówczas nie mamy obowiązku przystępowania do Medicare i nie będą nam w przyszłości grozić kary za spóźnione rejestracje w planach Medicare części B i D. Warto jednak rozważyć zamianę ubezpieczenia pracowniczego na podstawowy plan Medicare wraz z ubezpieczeniem suplementarnym lub na plan Medicare Advantage, a to ze względu na często niższe koszty składek i lepsze świadczenia, które możemy uzyskać w ramach planów Medicare. Samemu lub w porozumieniu z agentem ubezpieczeniowym warto w takim przypadku porównać koszty i świadczenia w ramach obydwu opcji.

• Pamiętajmy też, że Ci z Państwa, którzy pobierają już wcześniejszą emeryturę w momencie ukończenia 65 roku życia zostaną automatycznie wpisani do podstawowego planu Medicare zarówno części A, jaki i części B. Posiadanie części B będzie się wiązać z opłacaniem $144.60 składki, która będzie nam odciągana ze świadczenia emerytalnego każdego miesiąca.

• Sytuacja ma się inaczej, gdy nie pobieramy jeszcze amerykańskiej emerytury, a chcemy przystąpić do Medicare w momencie ukończenia 65 roku życia. W takim przypadku, aby uzyskać Medicare sami musimy się zgłosić do biura Social Security. Pamiętajmy, że ani Medicare, ani biuro Social Security nie poinformuje nas o takiej możliwości. Warto też wyraźnie podkreślić, że nie musimy pobierać amerykańskiej emerytury, aby przystąpić do ubezpieczenia Medicare. Musimy jednak spełniać wymogi związane z legalnym pobytem i przepracowaniem oraz płaceniem składek na fundusz emerytalny Solcial Security przez nas samych lub naszego współmałżonka przez okres, co najmniej 40 kwartałów. (Przy braku pełnych 40 kwartałów trzeba będzie płacić dodatkową składkę na cześć A Medicare).

• Starania o Medicare możemy rozpocząć na 3 miesiące przed miesiącem urodzin, w miesiącu urodzin i 3 miesiące po nim. W przypadku, spóźnionej rejestracji i gdy nie posiadamy ubezpieczenia pracowniczego, wówczas może nam być w przyszłości naliczona kara za brak części B jak i części D.

Gdy już wystąpimy do Social Security o podstawowy plan Medicare, warto wówczas pomyśleć o uzupełnieniu luk w tym pokryciu. Podstawowy plan Medicare nie pokrywa wszystkich kosztów opieki zdrowotnej. Zarówno w części A jak i części B istnieją tzw. deductible, czyli początkowe koszty własne oraz dopłaty (copaymets) w długoterminowych pobytach w szpitalu i 20% nielimitowanego współubezpieczenia (coinsurance) w części B. Nie zapominajmy też o tym, że podstawowy plan Medicare nie jest ubezpieczeniem na leki na receptę. Tak więc posiadając tylko część A i B Medicare możemy być narażeni na wysokie koszty związane z leczeniem i kupnem lekarstw. Na rynku ubezpieczeń Medicare istnieje wiele ciekawych i często bardzo przystępnych cenowo planów ubezpieczeniowych dających nam dodatkowe zabezpieczenie i ograniczających wspomniane powyżej luki w pokryciu. Gama planów oferowanych w ramach systemu Medicare obejmuje ubezpieczenia typu suplementarnego, indywidualne plany na leki oraz ostatnio coraz bardziej popularne plany Medicare Advantage.

Jeżeli w niedługim czasie osiągniecie Państwo 65 rok życia, warto wcześniej zaplanować wybór odpowiedniego ubezpieczenia Medicare. Można dzięki temu uniknąć niemiłych niespodzianek i dobrze wykorzystać możliwości, które przysługują beneficjentom Medicare. Jeżeli macie Państwo pytania dotyczące Waszej indywidualnej sytuacji związanej z tym ubezpieczeniem, proszę się ze mną skontaktować w celu umówienia się na bezpłatną konsultację.