Okres Otwartych Zapisów dla planów Medicare Advantage

Okres Otwartych Zapisów dla planów Medicare Advantage

Coroczny jesienny okres zapisów w Medicare (AEP), znany również jako Annual Enrollment Period, dawno już minął, warto jednak wiedzieć, że nadal istnieje możliwość zmiany planu ubezpieczeniowego dla niektórych beneficjentów Medicare.

Mowa tu o Okresie Otwartych Zapisów (OEP – Open Enrollment Period) dla planów Medicare Advantage (MA), który oferuje kolejną szansę na dostosowanie swojego planu ubezpieczeniowego. Okres Otwartych Zapisów dla planów Medicare Advantage trwa każdego roku od 1 stycznia do 31 marca. W tym czasie osoby już zapisane do planu Medicare Advantage mają możliwość dokonania jednorazowej zmiany na inny plan Medicare Advantage lub powrotu do Podstawowego Planu Medicare, (ang. Original Medicare). Dla niektórych beneficjentów Medicare jest to ostatni moment dający możliwość zmiany planu Medicare w danym roku kalendarzowym.
Warto podkreślić, że Okres Otwartych Zapisów dla planów MA nie daje tak wielu możliwości jak jesienny okres – AEP. Podczas OEP, jedynie osoby posiadające plan Medicare Advantage mogą dokonać zmiany na inny plan Medicare Advantage lub powrócić do Podstawowego Planu Medicare i wystąpić o indywidualny plan na leki PDP (ang. Prescription Drug Plan). Co za tym idzie, OEP nie dotyczy osób, które obecnie posiadają Podstawowy Plan Medicare i chciałyby przystąpić do planu MA; te osoby muszą poczekać na następny jesienny okres AEP, aby dokonać takiej zmiany.
Zmiana planu podczas OEP może być motywowana różnymi przyczynami, w tym np. faktem, że nasz obecny plan nie pokrywa usług u naszych lekarzy lub nie obejmuje pewnych leków na receptę, które są im przypisane. Inne osoby mogą chcieć zmienić swój plan ze względu na dodatkowe korzyści dostępne w konkurencyjnych planach. Również zmiany w stanie zdrowia mogą skłonić nas do przemyślenia obecnego ubezpieczenia i poszukiwania planu z korzystniejszym pokryciem.
Podczas dokonywania zmiany ważne jest, aby beneficjenci Medicare dokładnie przeanalizowali dostępne opcje. Należy zwrócić uwagę nie tylko na miesięczną składkę, ale także na inne kluczowe aspekty, takie jak maksymalna wysokość dopłat (tzw. Maximum Out of Pocket), pokrycie na leki na receptę, dostępność lekarzy w sieci planu, a także dodatkowe korzyści jakie oferuje plan, w tym np. usługi dentystyczne lub okulistyczne.
Firmom ubezpieczeniowym nie wolno reklamować tego okresu i zachęcać beneficjentów Medicare do zmiany planu. Niestety wiele firm brokerskich wykorzystuje ten okres, by najczęściej telefonicznie kontaktować się z potencjalnymi klientami i próbować ich namówić na zmianę planu. Zalecam Państwu ostrożność we wdawaniu się w dyskusję z przypadkowymi agentami namawiającymi nas na zmianę planu Medicare.
Jeśli szukacie Państwo profesjonalnej pomocy przy wyborze planu Medicare, serdecznie zapraszam do skorzystania z moich bezpłatnych konsultacji. Pomogę Państwu dopasować odpowiedni plan do Waszych indywidualnych potrzeb. Aby umówić spotkanie lub skonsultować się ze mną telefonicznie, proszę dzwonić pod numer: 773-620-5258.

Oliwier Wasilewski
Absolwent Politechniki Lubelskiej i Loyola University Chicago (MBA). Zagadnieniami ubezpieczeń Medicare zajmuje się już ponad piętnaście lat. Pracował dla firmy ubezpieczeniowej UnitedHealthcare w oddziale Medicare Solutions jako manager niezależnych agentów i dyrektor rynków etnicznych na stan Illinois. Był odpowiedzialny za stworzenie kompleksowej strategii wprowadzenia produktów ubezpieczeń Medicare tej firmy na rynek polonijny. Asystował w przygotowaniu i tłumaczeniach materiałów edukacyjnych, sprzedażowych i marketingowych. Obecnie właściciel agencji ubezpieczeniowej Health Insurance Center i broker ubezpieczeniowy na stany IL, FL, WI, IN, AZ, CO i CT. Po bezpłatne konsultacje proszę dzwonić pod nr  773-620-5258